古城區建立機制破解基層醫療服務難題——
小病不出村 家門口就醫
一大早，出院后的麗江市古城區產構村村民楊福寶來到鄉衛生院復查。不久前，楊福寶被確診為糖尿病，古城區人民醫院駐衛生院醫生章麗健為他辦理了住院，楊福寶成為該衛生院的第一位住院病人。
楊福寶能夠就近就醫，得益于古城區建立巡回診療、免費用藥、雙向流動和資源傾斜機制等一系列破解基層醫療服務難題的舉措。近年來，古城區著力提升基層醫療衛生服務水平，讓群眾在家門口看得上病、看得起病、看得好病、方便看病。為了解決醫療資源配置不均衡問題，古城區建立區人民醫院骨干醫生和基層衛生院醫務人員雙向流動機制，強化幫扶指導。
古城區人民醫院住院醫師包曹麗是第二批派駐到基層衛生院的醫生，除了坐診、開展業務指導外，她還與同事們深入鄉村開展巡診。“對于一些行動不便或處于孕產期的患者，我們上門為他們體檢、送藥。”包曹麗說。
2023年下半年以來，該區人民醫院業務骨干組成的醫療隊開展巡診活動7輪，為2800余名偏遠山區的群眾在家門口提供B超、心電圖等檢查服務，山區群眾基本實現頭疼腦熱不出鄉鎮。
對于農村脫貧人口等重點人群，古城區實行托底救治，在全面落實醫保政策的基礎上，將他們納入大病專項救治和慢病健康管理。目前，全區脫貧人口和三類重點監測對象大病專項救治率達100%；患有高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核的患者均已納入管理，履約率達100%。通過“巡診+救助”模式，有效解決了群眾“路費比藥價貴”的問題。
2023年9月，古城區醫共體信息平臺建成，以信息化賦能全面推進智慧醫院建設。該平臺打通區、鄉、村三級醫療信息網絡，上線了區、鄉兩級區域影像和心電系統，實現基層做檢查區級專家來診斷，檢查結果互認，提高了醫療資源利用率。患者的健康信息、就診信息數據等在醫共體各成員單位共享，提升了診療的精準性和用藥的合理性。“目前，古城區醫共體藥品供應已初步實現統一目錄、統一采購、統一管理，基層也能夠獲得總院就診的用藥保障。”金江鄉衛生院院長張述娟介紹。
同時，古城區聚焦農村老年群體高血壓患者負擔重的問題，實施符合條件的農村籍高血壓患者用藥費用減免政策，積極落實高血壓、糖尿病患者長期處方服務，并投入區級專項資金，制定《古城區免費高血壓用藥目錄》，在9家醫療機構和各個村衛生室為符合條件的患者免費發放20余種藥物。（記者 李興文）
