背景
“全社會都要行動起來，共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。”日前，教育部等8部門聯合印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》（以下簡稱《方案》），方案一經發布，便引起行業內外的廣泛關注。
話題
“防控孩子近視，已迫在眉睫、刻不容緩，要迅速行動，讓護眼真正成為一場全民參與的革命。”日前，記者在采訪昆明市相關部門、教育專家、眼科醫生、老師家長時，感受到這一建議和呼聲已成為共識。
現狀
保護眼睛 刻不容緩
當前，我國兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升，近視低齡化、重度化日益嚴重。世界衛生組織的一項研究報告顯示，目前我國近視患者達6億人，其中，高中生和大學生的近視率均已超過七成，并逐年增加，青少年近視率高居世界第一。
昆明市衛生計生委于2017年發布的《2016年昆明市居民健康狀況評價報告》顯示：中學生視力不良患病率84.99%，小學生視力不良患病率59.78%，青少年近視的低齡化現象越來越嚴重，而隨著年齡的增加，近視比例越來越高。其實，生活中通過觀察不難發現，“小眼鏡”越來越多，且低齡化日益嚴重。
記者在了解防控兒童青少年近視相關工作情況時，發現昆明市多個部門給出的答復如出一轍：防控兒童青少年近視、推進愛眼護眼工程，各單位一直都很重視，此項工作也都在持續推進中，但是沒有具體的部門和人員來具體負責這一事項。“說到底，這不是某一個部門、某一個單位，或者某一個系統就能解決的問題。”昆明市教育領域相關人員分析稱，兒童青少年近視防控工作一直缺乏針對性、專業性和著力點，導致強調多、措施少，口號多、落實少。
再來看看學校的情況。很多學校都非常注重孩子們的近視預防工作，堅持每天讓孩子們做眼保健操，增加戶外活動時間，例行進行視力檢查，一些學校還在宣傳欄里生動展示愛護眼睛小常識。但收效甚微，孩子們的視力依然在下降。西山區一所學校的老師告訴記者，眼保健操需要孩子自覺參與，老師沒法一一監督，效果并不好；到了高年級，作業多、任務重，戶外活動時間大大壓縮；每年的視力檢查更是流于表面，不科學、不規范，難以為監測青少年視力健康發育提供科學動態的決策支持。
政府和學校尚且如此，那家長和孩子的情況又是如何？“我們也知道孩子的視力發育非常重要，但始終沒有形成一道紅線來嚴格規范。控制看電視、玩手機、玩平板的時間倒是能基本堅持，但對于寫字坐姿不正、看書距離不夠、學習時間太長等這些問題，就會放松許多。”蓮華小學一位家長這樣說。記者了解到，一些家長傾向于犧牲孩子部分視力去換取成績的做法具有一定普遍性。
原因
各自為政 單打獨斗
一直以來，昆明市按照國家課程標準，深入開展陽光體育活動，開足開齊體育課、大課間評審、健身操推廣、學生運動會等豐富多彩的課內外體育活動，確保學生每天鍛煉1小時。昆明市教育局還連續多年把“陽光亮眼計劃”列入年度重點工作，針對導致近視發生的多種因素，采取綜合防控措施。
“但是，這些是遠遠不夠的。”昆明市教育系統相關負責人介紹，《方案》的制度設計亮點頗多，令人振奮。昆明市教育部門將認真研究，結合實際，從制度上進行完善，從責任上進行劃分，從考核上進行量化，從目標上進行倒逼，真正把防控兒童青少年近視工作做實做好做出成效。
“科學矯正近視，關注孩子眼健康。”2016年開始，“愛眼日”的主題都聚焦在了兒童青少年近視防控上。昆明市衛計委及相關部門積極組織、聯動各縣區圍繞普及科學用眼知識，維護青少年視力健康等主題，開展各種各樣的咨詢、義診和宣傳教育等活動。 昆明市衛計委相關人員表示，昆明市醫療系統將加大兒童青少年每年眼保健和視力檢查覆蓋率，并依托現有資源建立并及時更新兒童青少年視力健康電子檔案；縣級及以上綜合醫院普遍開展眼科醫療服務，認真落實《近視防治指南》等診療規范；制定跟蹤干預措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。
相關專家分析稱，當前，造成兒童青少年近視問題的主要原因還是部門各自為政、沒有形成合力，政策的問責體系與決策機制也沒有健全。主要表現在：有專業力量的醫療機構主要負責落實防盲治盲，對于廣大人群尤其是青少年的視力健康問題缺乏應對措施；教育部門主要負責學生體質健康，由于缺少專業機構參與，導致學生視力保健政策形式化，難以產生實質功效；負責監管視光產品尤其是眼鏡驗配質量的質監部門，主要是基于一般產品的監管辦法來管理，造成驗光配鏡質量良莠不齊甚至危害視力健康。
所幸，《方案》明確了家庭、學校、醫療衛生機構、學生、政府相關部門應采取的防控措施，并強調了8個部門防控近視的職責和任務。其中特別提到，要加大對眼鏡的生產、流通和銷售等執法檢查力度；實施網絡游戲總量調控，控制新增網絡游戲上網運營數量，采取措施限制未成年人使用時間。
愛眼護眼 全民行動
建議
《方案》將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質健康狀況納入政府績效考核指標，分兩個階段明確提出了防控兒童青少年近視的階段性目標。一是到2023年，力爭實現全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5個百分點以上，近視高發省份每年降低1個百分點以上。二是到2030年，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中階段學生近視率下降到70%以下。
“這是一個良好的契機，是一個革命性的崛起。”著名青少年教育專家余允珠接受采訪時表示。她建議，涉及的部門要盡快拿出行動，多方合力，多管齊下。首先，孩子們學習的環境需要改善，多建標準化學校，六七十名學生擠在一個教室里上課和學習超員現象要逐步杜絕，否則教室采光不均，視力易受影響；其次，要從研究有助于青少年視力健康的食品配方、作業減負、增加戶外活動等諸方面入手，有效遏制近視遞增趨勢，讓孩子用一雙明亮健康的眼睛看世界、看人生。
“導致兒童青少年近視率持續增高是多方面不利因素造成的，這就需要政府、社會、學校、家庭、兒童青少年自身等多方進行改變，扭轉當前近視率持續上升的態勢。”昆明醫科大學第一附屬醫院眼科主治醫師關孟建議，家長應有效控制孩子電子產品的使用時間，半年帶孩子做一次眼睛檢查；學校應嚴格保證學生每天課外鍛煉活動的時間，減輕學生課業負擔，并根據國家標準建立符合要求的教學環境和光源環境，定期開展視力健康教育和視力檢查；醫療衛生機構應嚴格落實國家基本公共衛生服務中關于0~6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求，做到早監測、早發現、早預警、早干預，認真開展中小學生視力篩查，將眼部健康數據及時更新到視力健康電子檔案中；兒童青少年自身應不斷提高健康意識和自我控制、約束能力，堅持正確的讀寫姿勢，積極參與戶外鍛煉活動。
責任編輯：董明強
